JOURNAL / HYALURONIC ACID
鼻ヒアルロン酸はどこに入れる？
痛みや麻酔は？
鼻ヒアルロン酸というと、 「鼻を高くする治療」というイメージがあるかもしれません。 でも、鼻ならどこにでもヒアルロン酸を入れればよい、 というわけではありません。
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鼻ヒアルロン酸は、どこに入れる？
鼻ヒアルロン酸でよく注入されるのは、 鼻根から鼻背にかけての部分です。
鼻根の高さを少し出したり、 鼻背のラインを整えたりすることで、 正面から見た鼻筋や横顔の印象を調整することができます。
鼻は小さなパーツです。 数mm高さが変わるだけでも、 額や口元、顎とのバランスが変わって見えます。
そのため当院では、 単純に「高くする」ことを目的にするのではなく、 顔全体の中で、どこに高さを足すと鼻がきれいに見えるのか を考えて注入します。
鼻ヒアルロン酸は、「鼻を高くする治療」というより、
鼻のラインを整える治療。
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鼻先を高くしたい時は？
「鼻先をもう少し高くしたい」というご希望も、 診察ではよくあります。
それなら鼻尖にヒアルロン酸を入れればよい、 と思うかもしれません。
しかし当院では、 鼻尖そのものにヒアルロン酸を注入して 鼻先の形を作ることは、基本的に行っていません。
鼻尖は血管が豊富で、慎重な注入が必要な部位です。 また、鼻尖は皮膚や軟部組織が厚く、 ヒアルロン酸を入れるだけで 狙った形を安定して支えることは難しいと考えています。
では、鼻尖に入れずに
鼻先の見え方を変えることはできないのでしょうか？
そこで考えるのが、 鼻柱基部から鼻中隔下部周辺へのアプローチです。
鼻先そのものにボリュームを足すのではなく、 鼻の土台となる部分を支えることで、 鼻が短く見える印象を整えたり、 鼻先をわずかに前方へ見せたりできる場合があります。
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鼻ヒアルロン酸は、実は慎重さが必要な治療。
鼻ヒアルロン酸は、 切開をせずに鼻の高さやラインを調整できる治療です。
一方で、鼻は ヒアルロン酸注入の中でも特に血管合併症に注意が必要な部位 のひとつです。
鼻には眼動脈系につながる血管が走行しています。 非常にまれではありますが、 ヒアルロン酸が血管内に迷入した場合には、 血管閉塞による皮膚障害や壊死、 さらに重篤な合併症として 視力障害が報告されています。
WHAT DOES THE EVIDENCE SAY?
2025年に報告されたシステマティックレビュー・ メタ解析では、 ヒアルロン酸フィラー注入後に眼合併症を生じた 232例が解析されています。
原因となった注入部位では、 鼻領域が45.8％と最も多く 報告されていました。
※これは「鼻ヒアルロン酸を受けた人の45.8％に 眼合併症が起こる」という意味ではありません。 眼合併症が報告された症例の中で、 鼻への注入が占めた割合です。
つまり、鼻ヒアルロン酸は 「注射だけだから簡単な治療」と 考えるべき治療ではありません。
また、注入量を少なくすれば リスクがなくなるとも言い切れません。 少量のフィラーでも重篤な視覚障害につながった症例が 文献上報告されています。
大切なのは、
「どれだけ入れるか」だけではなく、
なるべくリスクを下げながら結果を出すために「どこに、どのように入れるか」を考えることです。
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安全性と痛みへの配慮。
鼻ヒアルロン酸では、 仕上がりだけでなく、 安全性を第一に注入方法を考えることを 大切にしています。
鈍針と鋭針を、使い分ける。
当院では、 鼻背や鼻柱基部への注入には、 先端の丸い鈍針（カニューレ）を使用します。
一方、鼻根では、 作りたい形や注入する位置などに応じて、 鈍針と鋭針を使い分けています。
もちろん、 鈍針を使用すれば血管合併症が 起こらないということではありませんが、針が太くなれば血管合併症の確率が減りますので、血管障害が起こりにくいサイズの鈍針を使用します。
注入する場所や層、方向、量など知識で安全性を高めることに加え、その部位に適した方法を選択しより安全に行えるよう配慮しております。
痛みを我慢しながら、注入する必要はありません。
そしてもうひとつ、 当院が大切にしているのが 注入時の痛みをできるだけ抑えることです。
先ほど、「血管障害を避ける為に太い鈍針を使う」という話がありましたが、そうすると痛みが強くなることがあります。
痛みが強い状態で、 無理に治療を進めると、患者様も辛いですし、施術をするこちらも非常に心苦しくやりにくいものです。そこで、当院では積極的かつ適切に麻酔を使っていきます。
安全性を第一に。そして、できるだけ痛みの少ない治療を。
注入する場所や目的に合わせて、 注入方法と麻酔方法を考えていきます。
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「鼻を高くしたい」の中身を考える。
診察では、 「鼻を高くしたい」とご相談いただくことがよくあります。
でも実際に鼻を見てみると、 必ずしも鼻全体の高さが足りないとは限りません。
たとえば、 鼻根が低いのか。 鼻背のラインが整っていないのか。 鼻が短く見えるのか。 鼻先が顔の中に埋もれて見えるのか。
同じ「鼻を高くしたい」という言葉でも、 必要なアプローチはそれぞれ違います。
鼻ヒアルロン酸では、 高さを足す前に、どこを変えれば鼻がきれいに見えるのかを考える。
鼻根や鼻背に高さを足すことで 鼻筋がきれいに見える方もいます。
一方で、 鼻が短く見える、鼻先が低く見えるという場合には、 鼻背の高さだけを足しても 希望する変化につながらないことがあります。
そのような場合には、 鼻先そのものではなく、 鼻の土台や鼻柱基部の位置関係を考えることがあります。
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もしかすると、それは「埋もれ鼻」かもしれません。
鼻が短く見える理由や、 鼻の土台を支えることで 鼻先の見え方が変わる理由については、 別の記事で詳しくお話しします。
FAQ
鼻ヒアルロン酸についてよくある質問
鼻ヒアルロン酸は、どこに入れますか？
鼻ヒアルロン酸では、 鼻根から鼻背にかけて注入し、 鼻筋や高さを整えることが一般的です。
当院では、 鼻が短く見える場合などには、 鼻柱基部から鼻中隔下部周辺へのアプローチを 検討することもあります。
鼻先にもヒアルロン酸を入れられますか？
鼻尖へのヒアルロン酸注入が行われることはありますが、 当院では鼻尖そのものにヒアルロン酸を注入して 鼻先の形を作ることは、基本的に行っていません。
鼻尖は血管合併症に注意が必要な部位であり、 また鼻背とは皮膚や軟部組織の条件も異なります。 当院では、鼻先に直接ボリュームを足すのではなく、 他の部位から鼻先の見え方を整えられないかを考えます。
鼻ヒアルロン酸は危険ですか？
鼻は、 ヒアルロン酸注入の中でも 特に血管合併症への注意が必要な部位のひとつです。
非常にまれではありますが、 血管閉塞による皮膚障害や壊死、 重篤な場合には視力障害などが報告されています。
そのため、 注入する場所や層、方向、量などを考えながら 慎重に治療する必要があります。
鈍針を使えば安全ですか？
鈍針を使用すれば、 血管合併症が起こらないというわけではありません。
当院では、 鼻背や鼻柱基部には鈍針を使用し、 鼻根では目的や注入する位置に応じて 鈍針と鋭針を使い分けています。
使用する針だけでなく、 解剖や注入する層を考えながら 方法を選択することが大切です。
鼻ヒアルロン酸は痛いですか？
鼻は、注入する場所によって 痛みを感じることがあります。
当院では必要に応じて局所麻酔を行い、 痛みに配慮しながら治療を進めます。
安全性を第一に、 注入する場所や方法に合わせて 注入方法と麻酔方法を考えています。
鼻が短く見える場合も、ヒアルロン酸で変えられますか？
鼻が短く見える原因によっては、 ヒアルロン酸で見え方を整えられる場合があります。
鼻背を高くするだけでなく、 鼻の土台や鼻柱基部の位置関係を考えることで、 鼻先の見え方が変わることもあります。
ただし、すべての短い鼻に ヒアルロン酸が適しているわけではありません。 鼻の形や軟部組織の状態を診察したうえで判断します。
SUMMARY
鼻ヒアルロン酸は、「どこに入れるか」が大切。
鼻根から鼻背への注入で、 鼻筋や高さを整えることができます。
当院では、鼻尖そのものにヒアルロン酸を注入して 鼻先を作ることは基本的に行っていません。
鼻が短く見える場合には、 鼻柱基部など鼻の土台から考えることもあります。
鼻は、ヒアルロン酸注入の中でも 血管合併症に特に注意が必要な部位です。
当院では鼻背・鼻柱基部では鈍針を使用し、 鼻根では目的に応じて鈍針と鋭針を使い分けます。
安全性を第一に、 痛みにも配慮して注入方法と麻酔方法を考えます。
鼻を高くする前に、
どこを変えるべきなのかを考える。
鼻ヒアルロン酸では、 高さを足すことそのものよりも、 顔全体の中でどこを整えるときれいに見えるのかを 考えることが大切です。
